Quando sua Organização precisa estar atenta à Lesão por Pressão?

A Lesão por Pressão (LPP) é uma ferida originada principalmente pela pressão e/ou atrito prolongado em regiões da pele nas quais os ossos são mais proeminentes, prejudicando a irrigação tecidual, o que propicia um estado de hipóxia local.

Essas feridas podem gerar sofrimento e dor aos pacientes acamados e aos seus familiares. Muitas vezes, estes acreditam que esta manifestação clínica é uma consequência da doença e não relatam o problema.

Dessa forma, a equipe deve fazer uma inspeção rigorosa durante o exame físico a fim de identificar a LPP precocemente, podendo conduzir o tratamento de forma mais eficaz.

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A proposta terapêutica deve ser proporcionada de acordo com o risco para o desenvolvimento da Lesão por Pressão e para esta análise, uma das ferramentas utilizadas é a escala de Braden.

Nela são avaliados seis fatores que podem receber uma pontuação de 1 até 4:

1. percepção sensorial (capacidade de reação significativa ao desconforto);
2. umidade (nível de exposição da pele à umidade);
3. atividade (nível de atividade física);
4. mobilidade (capacidade de alterar e controlar a posição do corpo);
5. nutrição (alimentação habitual)
6- fricção e cisalhamento (retrata a dependência para a mobilização e sobre o estado de espasticidade, contratura e agitação que podem levar à constante fricção).

O resultado gerado indicará o nível de risco, que pode ser agrupado da seguinte forma:

Escore ≤ 12 = risco alto/muito alto
Escore 13 e 14 = risco moderado
Escore 15 a 18 = risco leve
Escore ≥ 19 = sem risco

Existem algumas estratégias que as organizações de saúde podem realizar para reduzir a incidência de LPP, tais como:

• Proporcionar um atendimento assistencial efetivo e seguro aos pacientes, com foco em medidas de prevenção e tratamento de LPP.
• Implementar protocolos assistenciais baseados em evidências científicas.
• Ter uma sistemática de identificação e avaliação de LPPs adquiridas durante a hospitalização.
• Definir responsabilidades dos membros da equipe multiprofissional.
• Gerenciar indicadores de segurança e melhoria da assistência às LPPs.

Uma iniciativa criada exclusivamente para fortalecer esta cultura de segurança e prevenção às Lesões por Pressão é o programa Closer to Zero!

Ele consiste na Certificação da Organização de Saúde em Práticas Clínicas Seguras na Prevenção de Lesão por Pressão e tem como meta, a longo prazo, minimizar sua ocorrência, chegando à incidência muito próxima de zero.

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