Por que tem ocorrido expansão de programas de gestão de saúde populacional em todo o mundo?

A promoção da saúde no local de trabalho tornou-se holística e integrativa, abordando fatores de risco individuais, questões organizacionais e ambientais

McGillivray (2002) relata o aumento de iniciativas corporativas de saúde e bem-estar originadas na América do Norte, particularmente no Canadá, na década de 1970, observando ainda que a investigação canadense foi a primeira a reconhecer a necessidade de uma abordagem de “configurações” para a promoção da saúde. A boa saúde, de acordo com a Carta de Ottawa de 1987, deve ser promovida em ambientes onde as pessoas aprendam, trabalhem e se divirtam.

A Parceria Nacional de Saúde Pública (Bauman et al., 2002) observa que durante as décadas de 1970 e 1980 muitas empresas americanas começaram a conduzir programas corporativos de condicionamento físico que muitas vezes se manifestavam na construção de academias dentro do local de trabalho que ofereciam treinamento em circuito, aulas aeróbicas e musculação, equipamento.

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Antes da promoção da saúde, o único tipo de programa de saúde oferecido pelo empregador, eram os Programas de Assistência ao Empregado (PAE), predominantes entre as décadas de 1940 e 1970. Os EAPs reabilitaram funcionários que sofriam de abuso de substâncias, principalmente de álcool. Muitos desses programas mudaram o seu foco de “reabilitativos” para “preventivos” e, a partir da década de 1980, os Programas de Promoção da Saúde Ocupacional tornaram-se a tendência: foram as primeiras iniciativas atuais de saúde e bem-estar corporativo.

Os Programas de Promoção da Saúde Ocupacional concentraram-se na mudança de comportamentos considerados de risco para a saúde. Eles visaram “riscos específicos para a saúde, tais como pressão arterial elevada, níveis elevados de colesterol e baixos níveis de aptidão física e muitos incluem a cessação do tabagismo, a gestão do stress, o controle do peso e alterações nutricionais”.

Foi ainda descrito que tentaram diminuir a necessidade de serviços de saúde, com o objetivo de proporcionar ao empregador uma dupla vitória, poupando custos com cuidados de saúde e melhorando a produtividade e a eficiência dos trabalhadores.

A promoção da saúde no local de trabalho tornou-se de natureza holística e integrativa, abordando tanto fatores de risco individuais como questões organizacionais e ambientais mais amplas. Além disso, em vez de o local de trabalho ser utilizado como um local conveniente para os profissionais de saúde conduzirem programas que visam a mudança dos indivíduos, a promoção da saúde no local de trabalho envolve a participação dos trabalhadores e da gestão em programas para transformar o ambiente de trabalho num ambiente promotor da saúde (Chu, Driscoll & Dywer , 1997).

Desde os primeiros trabalhos nas décadas de 1970 e 1980, houve um alargamento substancial do conceito e do âmbito da saúde no local de trabalho, passando daquele centrado exclusivamente no rastreio e avaliação individual para abordagens que consideram o local de trabalho como um ambiente completo com múltiplas influências e oportunidades, e a necessidade de incluir a mudança a nível organizacional, bem como o envolvimento dos trabalhadores e da gestão no processo.

No entanto, é notável que, embora as definições tenham mudado e muitos programas sejam agora implementados em locais de trabalho, a base de evidências da investigação ainda está fortemente focada em relatar resultados de mudança a nível individual.

Fonte da imagem: Envato

Fonte: Australian Government / Comcare