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Um novo estudo  do Cancer Treatment Centers of America no Eastern Regional Medical Center na Filadélfia, mostra que, com uma ferramenta simples de rastreio, enfermeiros em um centro de tratamento de câncer foram capazes de identificar pacientes em alto risco para pneumonia adquirida no hospital e implementar medidas para erradicar a infecção.
 
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Segundo a pesquisadora o paciente oncológico está sob maior risco para pneumonia adquirida no hospital que os outros pacientes, e os enfermeiros precisavam de uma forma melhor de identificar os pacientes sob maior risco.
Torna-se muito difícil identificar se um paciente tem um risco de broncoaspiração durante uma primeira abordagem. A pesquisadora utilizou a ferramenta de rastreio Massey Bedside Swallowing Screen (ferramenta de avaliação de risco preliminar que avalia as habilidades de deglutição do paciente) para avaliar todos os pacientes na admissão à unidade de telemetria da oncologia para ver se eles estavam sob risco de broncoaspiração e, dessa forma, de pneumonia. Quando um paciente de alto risco era identificado, um protocolo rigoroso de não utilização da via oral era colocado em prática e uma avaliação de fala e deglutição era solicitada.
 
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Para a fase de intervenção, medidas preventivas foram usadas para todos os pacientes identificados como de alto risco pela Massey Bedside Swallowing Screen. Dois casos de pneumonia hospitalar foram documentados ao longo de um período de quatro meses, uma redução de 50% em relação ao período da fase pré-intervenção.
Devido ao sucesso inicial do rastreio, a enfermagem continuou o programa e não houve casos de pneumonia hospitalar na unidade por outros quatro meses.
Conscientização e comunicação tiveram um grande impacto para o sucesso do estudo, segundo a pesquisadora. Tem se tornando importante, na visão dos líderes hospitalares, reduzir a pneumonia hospitalar. Isso porque o governo dos Estados Unidos aumentando as medidas para reduzir reembolso de seus seguros saúde para idosos e pessoas de baixa renda em hospitais como uma forma de incentivar a redução de infecções hospitalares.
 
FONTES:

  • Cheryl Clements e Amy McEachin. Routine screening for nursing eradicates pneumonia in oncology unit. Congresso Anual de 2016 da Oncology Nursing Society (ONS). 28 de abril de 2016.
  • http://patientsafetyauthority.org/EducationalTools/PatientSafetyTools/aspiration/Pages/screen.aspx

 
APOIO: Paula Nahas, Enfermeira, Farmacêutica e Avaliadora-Líder do IBES.