- 13 de dezembro de 2020
- Posted by: Grupo IBES
- Category: Notícias
Candida auris é das poucas espécies do gênero Candida que causam candidíase em humanos. Freqüentemente, a candidíase é adquirida em hospitais por pacientes com sistema imunológico enfraquecido. C. auris pode causar candidíase invasiva (fungemia) na qual a corrente sanguínea, o sistema nervoso central e os órgãos internos são infectados.
Ele atraiu a atenção generalizada por causa de sua resistência múltipla aos medicamentos. O tratamento também é complicado porque é facilmente identificado erroneamente como outras espécies de Candida.
- auris foi descrito pela primeira vez em 2009, depois de ser isolado do canal auditivo de uma mulher japonesa de 70 anos no Hospital Geriátrico Metropolitano de Tóquio, no Japão, em 2009. Em 2011, a Coreia do Sul viu seus primeiros casos de C auris. Alegadamente, isso se espalhou pela Ásia e Europa, e apareceu pela primeira vez nos EUA em 2013.
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A análise de DNA de quatro cepas distintas, mas resistentes aos medicamentos, de Candida auris indicam uma divergência evolutiva ocorrendo há pelo menos 4.000 anos, com um salto comum entre as quatro variedades para a resistência aos medicamentos, possivelmente ligada ao uso difundido de antifúngicos do tipo azol na agricultura.
Resistencia microbiana
In vitro, mais de 90% dos isolados de C. auris são resistentes ao fluconazol e uma faixa de 3-73% dos isolados de C. auris são resistentes ao voriconazol, enquanto outros triazóis (posaconazol, itraconazol e isavuconazol) apresentam melhor atividade. Dos isolados, 13% a 35% foram relatados como resistentes à anfotericina B; entretanto, a maioria dos isolados é suscetível às equinocandinas.
O tratamento é complicado porque C. auris é facilmente identificada erroneamente como várias outras espécies de Candida.
De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), 30–60% das pessoas com infecções da corrente sanguínea por C. auris (BSI) morreram. No entanto, muitas dessas pessoas tinham outras doenças e condições graves que também aumentavam o risco de morte.
Genoma
Descobriu-se que o genoma de C. auris codifica vários genes da família de transportadores ABC, uma grande superfamília de facilitadores, o que ajuda a explicar sua resistência a múltiplos medicamentos. Seu genoma também codifica famílias de genes relacionados à virulência, como lipases, transportadores de oligopeptídeos, manosil transferases e fatores de transcrição que facilitam a colonização, invasão e aquisição de ferro. Outro fator que contribui para a resistência antifúngica é a presença de um conjunto de genes conhecidos por estarem envolvidos na formação de biofilme.
Mais estudos são necessários para determinar seus padrões de invasividade, virulência e / ou resistência a medicamentos específicos da região. [17]
FONTE:
Satoh K, Makimura K, Hasumi Y, Nishiyama Y, Uchida K, Yamaguchi H (January 2009). “Candida auris sp. nov., a novel ascomycetous yeast isolated from the external ear canal of an inpatient in a Japanese hospital”. Microbiology and Immunology. 53 (1): 41–4. doi:10.1111/j.1348-0421.2008.00083.x. PMID 19161556.
^ “Candida auris”. DSMZ – German Collection of Microorganisms and Cell Cultures. Retrieved 1 August 2017.
^ Casadevall A, Kontoyiannis DP, Robert V (July 2019). “On the Emergence of Candida auris: Climate Change, Azoles, Swamps, and Birds”. mBio. 10 (4): e01397–19. doi:10.1128/mBio.01397-19. PMC 6650554. PMID 31337723.
^ Jump up to:a b c d e f Richtel M, Jacobs A (6 April 2019). “A Mysterious Infection, Spanning the Globe in a Climate of Secrecy”. The New York Times. ISSN 0362-4331. Retrieved 7 April 2019. C. auris is so tenacious, in part, because it is impervious to major antifungal medications, making it a new example of one of the world’s most intractable health threats: the rise of drug-resistant infections.
^ “Candida auris Questions and Answers”. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 4 November 2016. Archivedfrom the original on 2 January 2017. Retrieved 1 January 2017.
^ Jump up to:a b c d e f g h Chatterjee S, Alampalli SV, Nageshan RK, Chettiar ST, Joshi S, Tatu US (September 2015). “Draft genome of a commonly misdiagnosed multidrug resistant pathogen Candida auris”. BMC Genomics. 16 (1): 686. doi:10.1186/s12864-015-1863-z. PMC 4562351. PMID 26346253.
^ Jump up to:a b “Identification of Candida auris”. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Retrieved 1 April 2017.
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