Suicídio de um Profissional de Saúde e o Impacto nas Segundas Vítimas

Pessoas afetadas negativamente pelo impacto de eventos críticos são as “segundas vítimas”

A morte acidental ou suicídio é um evento trágico que afeta muitas pessoas além da vítima. A sensação de desespero avassalador que muitos sobreviventes descrevem antes de uma tentativa de suicídio pode parecer irracional ou incompreensível para aqueles próximos à vítima. Da mesma forma, quando uma pessoa altamente estressada ou deprimida acaba perdendo a vida por exposição perigosa a drogas potentes para tentar escapar de sua dor psicológica, a situação parece igualmente trágica. As circunstâncias que cercam a morte de um familiar, amigo ou colega são complexas e frequentemente permeadas por um sentimento de culpa, raiva ou responsabilidade, de alguma forma, por aqueles que conheceram ou interagiram com a vítima.

O alto número de anestesistas e outros profissionais de saúde que vivenciam o suicídio de um colega precisa ser levado em consideração. O impacto na família, amigos e colegas após um suicídio ou morte acidental pode ser profundo.
No sistema de saúde, aqueles afetados negativamente pelo impacto de eventos críticos são frequentemente chamados de “segundas vítimas”. Parece razoável aplicar essa caracterização àqueles afetados pelo suicídio ou morte acidental de um colega.

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Após incidentes clínicos críticos, anestesistas demonstraram sofrer sofrimento psicológico significativo, mas os efeitos psicológicos negativos significativos daqueles que faleceram nos colegas não foram amplamente compreendidos até recentemente, nem a extensão da exposição a esses eventos. Numa pesquisa atual, os resultados podem incluir eventos ao longo de muitas décadas, mas a relevância das descobertas dos autores ainda é sólida. O que é particularmente preocupante é a forma como esses eventos singularmente trágicos e impactantes muitas vezes (não) foram gerenciados no local de trabalho e a falta de conhecimento sobre apoios ou políticas, ou mesmo sobre sua presença.

O que acontece imediatamente após o ocorrido é particularmente crítico. O apoio aos afetados é essencial, e cada um tem necessidades e preocupações diferentes, incluindo, é claro, diferentes sentimentos pessoais de culpa, raiva ou responsabilidade.

Felizmente, existem alguns recursos disponíveis atualmente para auxiliar os líderes no local de trabalho a lidar de forma crítica com um evento como suicídio ou morte acidental de um colega, embora nem todos sejam implementados em todas as organizações.

Como mostram os resultados da pesquisa, os entrevistados relataram receber pouco apoio formal e muitos outros desconheciam a existência de políticas ou procedimentos formais para tal.

Atualmente, na Austrália e no Reino Unido, a maioria das organizações de saúde possui algum tipo de Programa de Assistência ao Funcionário, por meio do qual um funcionário pode ser colocado em contato confidencial com um conselheiro experiente que pode orientá-lo diretamente ou encaminhá-lo para um suporte mais abrangente. O contato com um clínico geral ou médico de família é incentivado rotineiramente e fornece outra fonte de apoio e aconselhamento.

O Colégio Australiano e Neozelandês de Anestesistas também oferece um Programa de Apoio a Médicos para bolsistas e residentes (e suas famílias), que inclui opções de aconselhamento e encaminhamento presenciais.

Não existe uma maneira “perfeita” de lidar com um evento tão desafiador, mas o que é necessário de forma mais ampla, são ferramentas para auxiliar aqueles que lideram seus colegas médicos e de enfermagem e outros membros da equipe perioperatória a lidar com suas emoções e preocupações, às vezes complexas.

Uma comunicação eficaz, aberta e honesta desde o início é essencial. Embora respeitando os desejos da família e dos parentes do enlutado, é importante que todos compartilhem, na medida do possível, o conhecimento preciso dos mesmos elementos essenciais do “que se sabe sobre o ocorrido”. Para tanto, o envolvimento com a família desde o início é fundamental, se possível. Da mesma forma, é necessário reconhecer a necessidade, no local de trabalho, de aceitar que existem muitas maneiras pelas quais as pessoas respondem a um evento como esse – tanto de forma aguda quanto a longo prazo.

A prevenção é claramente um imperativo. A saúde e o bem-estar dos médicose profissionais de saúde são um foco crescente de organizações especializadas em todo o mundo, incluindo a Associação de Anestesistas, o Colégio Real de Anestesistas, o Colégio de Anestesiologistas da Irlanda e o Colégio de Anestesistas da Austrália e Nova Zelândia.

Diversas estratégias e recursos foram desenvolvidos por organizações profissionais para ajudar a melhorar a qualidade do ambiente de trabalho e a saúde mental de nossos estagiários e médicos especialistas ao longo de suas carreiras. Isso inclui apoio entre pares, recursos de mentoria, abordagem de gatilhos como bullying, discriminação e assédio sexual, defensores do bem-estar em departamentos de treinamento, recomendações aprimoradas sobre fatores como fadiga no local de trabalho e intervenção pós-crise.

Muito mais precisa ser feito para a prevenção, mas, enquanto isso, o impacto sobre outras pessoas caso ocorra um suicídio, como foi identificado como sendo relativamente alto pelos resultados desta pesquisa, pode e deve ser gerenciado de forma muito mais eficaz. O desenvolvimento contínuo de recursos nesta importante área, elaborados por nossas faculdades e sociedades profissionais, deve ser incentivado.

Fonte da imagem: Envato

Fonte: Scott, D.A. (2019), Suicide and second victims. Anaesthesia, 74: 1351-1353.